メグです。ようやく産休が見えてきました。
前回はこちら。
今回は妊娠糖尿病スクリーニングで引っかかった話です。
私自身、再検査になった瞬間さまざまな人のブログを読み漁ったので誰かの参考になればと思います。。。
妊娠糖尿病とは
国立成育医療センターのQ&A一覧がわかりやすかったので載せておきます。
ざっくり説明だと「妊娠すると血糖値が上がりやすくなる→一定基準を超えると糖尿病と判断」となります。妊娠糖尿病になると分娩や赤ちゃんの健康状態に影響が及んでしまうので注意が必要です。
尿糖などで指摘されて精密検査に回される人もいるようなのですが、私は妊娠中期に入ってすぐ、ブドウ糖負荷検査で引っかかりました。
ちなみに私は親族に糖尿病は一人もおらず、過去大きな体重変動もなかったため、妊娠時の体質は全く問題ありませんでした。
24週中期スクリーニング
私の産院では妊娠中期に入った最初の検診で全員50gグルコースチャレンジを行うことが決まっていました。
- 50gのブドウ糖が入ったサイダーを飲み、1時間後に採血して血糖値の下がり具合をチェック
- 朝ごはんは食べてきて良い。ただしジャムなどは控えるように。
- 飲んでから採血までの間は安静に（歩いていい病院もあるそう）
私はこの日の検査の予約がAM 10:00だったのですが、あまり食欲がなかったので朝ごはんを食べていきませんでした。
サイダーを飲み、採血待ちの間は無痛分娩の同意書などの書類を書きながら待ち、採血して終了。
26週の検診で再検査を言い渡されました...
一時間後血糖が、再検査基準となる140mg/dlちょうどだったのです。
50gグルコースチャレンジに引っ掛かると次は75gグルコースで同様の検査を行うのですが、私の産院ではその検査ができないため紹介状を渡されました。
帰り道号泣...
妊娠糖尿病は食事習慣も影響しますが、本人の体質に依るところも大きいので、診断されてしまうことは仕方のないことです。
ただし私には避けたい事案がありました。総合病院への転院です。
妊娠糖尿病と診断されれば連携先の病院の転院の可能性大でした。
もちろんそういったハイリスクな出産に備えて、連携先の病院を見据えて産院を選んでいたものの、避けられるものは避けたい。何より個室を死守したい。
妊娠糖尿病のことは把握していたので、妊娠してから（夫が隣で何を食べていようが）甘いものもたくさん我慢していました。食事もあんなに気をつけていたのに！
今となってはそこで悩んでどうするという事案ですが、この日は泣きながら家に帰りました...
が、翌日気を取り直してすぐに紹介先を予約しました。
25週：随時血糖、hba1c試験
初診では、問診、随時血糖（普通に食事を摂取した状態での血糖）とhba1cの検査を行いました。
先生の一言目「運が悪かったね」でした。笑
随時血糖は95 mg/dl, hba1cは5.5%以上だと糖尿病の疑いが高くなりますが、当日の私は随時血糖が87 mg/dl, hba1cが4.7%。
「この値なら多分糖尿病は大丈夫だと思うよー」と言われ安心。75gグルコーステストを予約して帰宅。
この時の採血で他の検査にも回してくれました（白血球、赤血球、中性脂肪など）。こちらは特に問題なかったです。
25週：運命の75gグルコーステスト
- 前日PM 9:00から絶食
- まず0分で採血。その後75gのブドウ糖が入ったサイダーを飲み、30分、1時間、2時間後に採血して血糖値の下がり具合をチェック
- 飲んでから採血までの間は安静に
採血回数が多いので右→左→右→左と順番に採血しました。
待っている間は仕事をしていました。笑 1時間経った頃から少し眠かったです。
これで糖尿病と診断されたらもう食べられなくなると思い、帰り道にファストフードを爆食いしました。
3日後に結果を聞きにいきましたが、無事全ての採血で基準をクリア！
無事に妊娠糖尿病疑惑は晴れました。転院回避...！
ただ全くの真っ白というわけではなく。
インスリンの出方も調べてもらったのですが、食後すぐに上昇→段々下降していくはずのインスリンが、私は食後時間が経つごとに上がっていっているそうです。とはいえ、随時値は平均値には収まっているのでセーフとのこと。
そのせいで1回目の検査に引っかかってしまった可能性があるそう。これからも食生活は要注意とのことでした。
思い当たる原因/あれから気をつけていること
「甘いものを我慢していた」とは書きましたが、唯一これがダメかもなと思うのは飲むヨーグルトです。便秘がちなこともあり週2程度で飲んでいました。
フルーツ、ジュースは気をつけていましたが、飲むヨーグルトも加糖タイプはかなり糖質多いじゃないか。ということで糖尿病検査からはほとんど飲んでいません。
検査以降、気をつけていることは
- それまでよりもマシマシでベジタブルファースト。冷蔵庫に常にレタスをストック。
- 主食は白米に玄米やもち麦をミックス
- パンはバターやオリーブ油と一緒に（血糖値が上がりにくいそう）
- 食べすぎたなと思ったら翌日は低糖質麺
最近我が家がハマっているのはこちら。公式レシピもたくさんあって取り入れやすいです。
こちらも食べていますが、パスタはソースそのものが塩分高めになってしまう傾向があるので、頻度は少なめです。
ただ、過度に気にしすぎないことも大事だと思います。
私は検査の後は神経質になりすぎて、二週間ほど体重がスルスルっと減ってしまいました。高BMIだったらそれはそれで結果オーライなのかもしれませんが、私は標準体型だったのであまり良くなかったなと思っています。過度なカロリー制限にはお気をつけください。
